Глава 337. ЭКМО •
— Спонтанное сердцебиение и дыхание у А-Цзюня отсутствуют два часа и пять минут. Проведена дефибрилляция, введён адреналин, он интубирован, всё это время проводился непрямой массаж сердца.
Под оглушительный рёв винтов в медицинском отсеке спасательного вертолёта дядя Дань быстро вводил в курс дела коллег из реанимационной бригады, которая также в основном состояла из сотрудников Бюро Небесных Тайн.
Команду возглавлял Лю Минфэн, специалист из отделения неотложной помощи Медицинского отдела штаб-квартиры, а ныне — член Отдела Заклинаний. Этот сорокалетний мужчина был знаком и с Гу Цзюнем, и с дядей Данем, но отвечал за материально-техническое обеспечение спасательных операций. Слушая, Лю Минфэн проверял жизненные показатели Гу Цзюня, закреплённого на носилках.
На этот раз оперативная группа не потеряла своё снаряжение после входа в иное пространство. Портативный дефибриллятор, портативный аппарат ИВЛ и прочее оборудование были при них, поэтому качество сердечно-лёгочной реанимации на месте было высоким: были введены реанимационные препараты, проведена дефибрилляция, выполнена интубация трахеи с подключением к аппарату ИВЛ, непрерывно проводился непрямой массаж сердца… Дядя Дань и его команда сделали всё, что было в их силах.
Только…
Зрачки с обеих сторон расширены, реакция на свет отсутствует, все мышечные рефлексы отсутствуют, а подключённый сейчас ЭКГ-монитор также показывает отсутствие спонтанного сердцебиения.
Уже 125 минут.
Дядя Дань сказал, что после решающей битвы им потребовалось некоторое время, чтобы прийти в себя и начать действовать, поэтому реанимацию начали примерно в течение 6 минут после остановки сердца у Гу Цзюня. При таких условиях даже высококачественная сердечно-лёгочная реанимация даёт лишь около 10% шансов на успех.
Согласно действующим международным стандартам, если после 30 минут ручной сердечно-лёгочной реанимации у пациента не восстанавливаются жизненные функции, можно констатировать смерть.
Более того, при остановке сердца более чем на 5 минут из-за длительного прекращения кровоснабжения мозга начинаются необратимые повреждения клеток головного мозга. Именно смерть мозга является причиной того, что некоторые пациенты, у которых удаётся восстановить сердцебиение и дыхание, остаются в вегетативном состоянии.
На правой стороне лба Гу Цзюня также имелась заметная рваная рана длиной 5 сантиметров, кожа вокруг опухла и потемнела от кровоподтёка, правый глаз был налит кровью, что указывало на возможное черепно-мозговое повреждение.
По сравнению с этими двумя травмами, множественные переломы конечностей казались не столь серьёзной проблемой.
Ситуация была крайне неблагоприятной.
Тело, лежащее на носилках перед Лю Минфэном и его командой, по сути, уже можно было назвать трупом.
— Он ещё не умер, — твёрдо сказала стоявшая в стороне У Шиюй, всё ещё сжимая в руке свои анатомические инструменты. — Я чувствую, он ещё не умер.
Дядя Дань понимал, что эта ситуация особенно тяжела для девушки У, ведь именно она возглавила атаку, нанеся Древний Знак, который сокрушил тот аномальный баньян… Но её психическое состояние оставалось на удивление стабильным.
Независимо от чьих-либо ощущений, реанимационная бригада и не думала сдаваться. Их работа и заключалась в том, чтобы отвоёвывать жизни у смерти.
К тому же, хотя и нечасто, но даже в обычных больничных реанимациях случалось спасать пациентов после двух-трёх часов остановки сердца, и даже с кровоизлиянием в мозг. А Гу Цзюнь был не обычным человеком, и в их распоряжении были лучшие медицинские ресурсы.
Двое других раненых: состояние Дэн Симэй было полегче, у Сюэ Ба — тяжелее, и его состояние ухудшилось раньше, но качество сердечно-лёгочной реанимации на месте было очень высоким, так что сдаваться было нельзя.
Тем временем Чжан Хохо продолжал делать Гу Цзюню непрямой массаж сердца, медсестра немедленно надела ему на голову охлаждающую шапочку, чтобы снизить температуру, а другая устанавливала мочевой катетер. Лю Минфэн, дядя Дань и остальные с напряжением смотрели на прозрачный мочеприёмник. В реанимации, если есть моча — есть шанс, если мочи нет — спасти, как правило, уже не удаётся.
Как только катетер был установлен, по трубке в мочеприёмник потекла тёмно-жёлто-коричневая моча.
— Есть шанс, есть шанс! — невольно воскликнул дядя Дань от радости и волнения. Все воспряли духом, и даже на лице У Шиюй появилось облегчение.
ЭКМО — это экстракорпоральная мембранная оксигенация. Принцип её работы заключается в том, что вена пациента подключается с помощью трубок к аппарату искусственного кровообращения, который забирает венозную кровь, насыщает её кислородом в оксигенаторе, а затем насос возвращает эту обогащённую кровь в тело пациента, поддерживая функции органов и помогая при сердечно-лёгочной реанимации.
Такая экстракорпоральная циркуляция может на короткое время полностью заменить работу сердца и лёгких и, можно сказать, является последним средством в реанимации.
Однако из-за дороговизны оборудования и высокой сложности процедуры, даже при наличии аппаратуры требуется специально обученная команда ЭКМО. Поэтому не в каждой ведущей больнице страны могут проводить ЭКМО, а опытных команд очень мало. Но для реанимационной бригады, ожидавшей на эсминце, это не было проблемой.
Кардиология, кардиохирургия, интервенционная радиология, неотложная помощь, анестезиология, нейрохирургия, неврология, ортопедия, пульмонология и реаниматология…
Команда из сотен экспертов и профессоров в различных областях, некоторые из которых были на месте, а другие — на удалённой связи, должна была выполнить эту процедуру ЭКМО как можно быстрее.
Выживет ли Гу Цзюнь, теперь зависело от этого.
Даже если Гу Цзюнь на самом деле уже был трупом, подключение к ЭКМО не позволило бы ему так быстро разложиться.
Сюэ Ба также предстояло пройти процедуру ЭКМО для спасения жизни.
— Потеря сознания пациента связана с влиянием аномальной силы? — спросил в этот момент Лю Минфэн.
Дядя Дань, вспомнив ту сцену, содрогнулся от ужаса: «Это А-Цзюнь собрал всю тёмную силу на себя, он был практически поглощён ею, только так у нас появился шанс на контратаку и победу. Из-за этого он и упал с большой высоты, отсюда и переломы, и травма лба».
Они уже применили и Ментальную Древнюю Печать, и Очищающий Камень — оба показали, что Гу Цзюнь не подвергся ментальной эрозии.
Об ощущениях должна была рассказать У Шиюй: «Я не чувствую. Тёмная сила почти поглотила его… но в самый последний момент эти силы были рассеяны. Его вкус остался солёным. Не таким солёным, как раньше, но всё же солёным. Это он».
Лю Минфэн и остальные кивнули. Хотелось верить, что это так, иначе ситуация становилась слишком непредсказуемой.
Не прошло и пяти минут после взлёта с острова, как вертолёт приземлился на палубу эсминца. Они немедленно вынесли носилки с Гу Цзюнем и переложили его на каталку. Персонал, уже ожидавший на палубе, помчался с каталкой в сторону оборудованной на корабле операционной для ЭКМО. Непрямой массаж сердца не прекращался ни на секунду.
Минута раньше или минута позже могла решить, будет пациент жить или умрёт.
Битва мобильной оперативной группы на передовой была окончена, но для них, тыловой службы, битва только начиналась, и они должны были одержать победу любой ценой.
А в командном центре дедушка Тун, Яо Шинянь и другие с напряжёнными лицами следили за ходом спасательной операции на большом экране.
Вскоре Гу Цзюня ввезли в операционную для ЭКМО. Медсестра сменила его форму на больничную одежду, и заранее подготовленная хирургическая бригада немедленно приступила к работе.
Первым шагом была катетеризация бедренной артерии и вены — самый важный и сложный этап операции.
Продолжая непрямой массаж сердца, им нужно было сделать небольшие разрезы на бедре Гу Цзюня, найти его бедренную артерию и вену, установить в них катетеры, а затем соединить их толстыми длинными трубками с аппаратом ЭКМО. Одно неверное движение на этом этапе могло привести к сильному кровотечению, что не только затянуло бы время реанимации, но и усугубило бы ситуацию.
В этот момент, под светом бестеневой лампы и под контролем УЗИ, десяток врачей и медсестёр в синих стерильных халатах суетились вокруг Гу Цзюня, лежащего на операционном столе.
(Конец главы)