Глава 170. Огромные споры удивительная эффективность •
В этом мире нет темы более спорной и способной вызвать больше эмоций у общественности, чем разрыв между богатыми и бедными.
Особенно после того, как прозвучали заявления генерального директора Novartis о дорогих лекарствах, это вызвало волну возмущения.
Этот генеральный директор использовал стоимость операции по пересадке органов в Англии в качестве сравнения, чтобы опровергнуть критиков.
"В Англии операция по пересадке органов часто стоит от 3 до 5 миллионов долларов, что намного выше, чем доза генного лекарства, но если говорить об эффективности, то не факт, что генное лекарство так гарантированно улучшит состояние при заболевании (например, неудача пересадки и т. д.). Разве всем не следует задуматься о том, как работает система здравоохранения?"
После того, как эти слова были распространены отечественными СМИ в Интернете, это вызвало волну сопротивления импортным дорогим лекарствам и поддержки отечественных лекарств.
"Хе-хе, высокая стоимость медицинских услуг в Англии - это их проблема, не думайте о продаже дорогих лекарств в Китае".
"В обществе, где скорая помощь стоит 3000 долларов, конечно, считают, что плата за лекарство в 2 миллиона долларов - это само собой разумеющееся, хе-хе, как можно показать, насколько ярок маяк капитализма, если он не дорогой".
"К счастью, в нашей стране государственное медицинское обслуживание, государство может возместить большую часть, спасибо стране, родиться в Китае - мое счастье".
"Да, в плане здравоохранения Англия - это определенно адский режим. Если вы не родились в хорошей семье и не заболели серьезной болезнью, лучше просто начать все сначала".
"У этого генерального директора отвратительное лицо, их лекарство Novartis было продано на сумму более 900 миллионов долларов с момента его выхода на рынок, и они уже вернули свои деньги. Неужели они все еще планируют продавать его за 2 миллиона долларов в течение десяти лет?"
"Если нет конкурентов, конечно, нужно продолжать продавать по заоблачным ценам, ни один капиталист не считает деньги лишними, даже если они не продают его бедным, они никогда не продадут его вам дешевле ни на копейку".
"Молоко, которое не продается, нужно выливать, разве эти дорогостоящие лекарства будут продаваться вам дешево, размечтались".
"Надеюсь, что лекарство Sanqing выйдет на рынок как можно скорее, даже если оно будет немного дороже, оно определенно не будет таким дорогим, как десятки миллионов".
"Эх, дорогие лекарства всегда были проблемой, надеюсь, что правительство и фармацевтические компании смогут вместе найти решение, лучше всего, чтобы фармацевтические компании могли зарабатывать деньги, а пациенты могли получать лечение. Это было бы величайшим благом".
В области генной терапии, начиная с древних научно-фантастических романов, люди постоянно проявляли воображение, рисуя одно за другим общества с крайне противоположным разрывом между богатыми и бедными.
Есть известные публике "конечные собственники", высокотехнологичный и низкоживущий мир "киберпанка".
В этих будущих мирах богатые и корпорации контролируют все, у простых людей ничего нет, они могут только продавать все, чтобы обменять скудные ресурсы для выживания.
Даже природные ресурсы, такие как воздух и вода, захватываются высшими слоями, чтобы эксплуатировать людей.
А люди, из которых выжали последнюю каплю масла, до самой смерти не могут избежать печальной участи быть сожженными в пепел и превращенными в удобрение.
У людей, естественно, есть страх и беспокойство по поводу этого возможного явления.
Иностранцы, возможно, уже онемели от разрыва между богатыми и бедными в жизни, они привыкли к этому, некоторые даже считают, что это забота об управлении обществом, вечная истина вселенной.
Но в Китае это невыносимое явление, каждый раз, когда просачивается роскошная жизнь богатых, это подвергается общественному осуждению и ругани, под ударами народного кулака богатые научились действовать сдержанно, стараясь избегать возбуждения народного гнева.
И люди этой страны привыкли к этой социалистической политической корректности.
Что касается здравоохранения, то и говорить нечего, пациенты в Китае пользуются самыми выгодными медицинскими услугами в мире.
Даже в случае таких эпидемических инфекционных заболеваний, как атипичная пневмония, пациенты в стране в основном получают бесплатное лечение.
Самое лучшее бесплатное медицинское обслуживание, кроме Китая, у граждан какой еще страны может быть.
Если нужно в реанимацию, то в реанимацию, совершенно не заботясь о том, сколько денег будет потрачено, главное, чтобы человека можно было спасти, примеров, когда спасали, потратив сотни тысяч, предостаточно.
А в таких странах, как Англия, любое лечение платное, бесплатного не бывает.
Если у пациента нет страховки, то он должен платить за все сам, стоимость очень дорогая, очень дорогая, до абсурда дорогая, даже если есть страховка, покрывающая большую часть, даже если пациент платит 10%, большинство людей не могут себе этого позволить.
В стране, где скорая помощь стоит тысячи долларов, сумма, потраченная на госпитализацию в тяжелом состоянии, просто заоблачная.
Противораковое лекарство Sanqing в Англии стоит до 100 000 долларов, если пациент заболел раком, то после лечения до и после, разорение семьи - это просто нормально.
Это также причина, по которой обезболивающие так популярны в Англии, если ничего серьезного не произошло, просто примите обезболивающее, чтобы облегчить боль и продолжать жить дальше.
Поэтому медицинская страховка в Китае так стремится к централизованным закупкам, чтобы по возможности снизить цены на лекарства.
В любом случае, в Китае много населения, много пациентов, если продажи фармацевтических компаний значительно увеличатся, а цены значительно снизятся, это своего рода стратегия небольших прибылей, но больших продаж, и это не является неприемлемым.
Но ситуация с редкими заболеваниями другая, хотя существует много видов заболеваний, все они являются наследственными заболеваниями, но если говорить об отдельных видах заболеваний, то пациентов не так много.
Заболеваемость СМА составляет примерно от 1/6000 до 1/10000.
По оценкам, в Китае может быть от 20 000 до 30 000 пациентов.
Если фармацевтические компании будут разрабатывать новые лекарства для каждого заболевания в отдельности, то, естественно, стоимость будет высокой.
Даже если есть лекарство, доход семьи становится большой проблемой перед лицом редких заболеваний, это всего лишь капля в море, а "дорогое лекарство" стало беспомощностью, которую многие пациенты и их семьи не могут обойти.
В мире насчитывается более 300 миллионов пациентов с редкими заболеваниями, 50% из которых - дети. А в Китае около 20 миллионов пациентов с редкими заболеваниями.
В целом, это действительно огромный рынок.
Следует знать, что в мире известно более 7000 видов редких заболеваний, 80% из которых являются генетическими заболеваниями.
Если можно использовать зрелую и удобную генную технологию для генной терапии, это может облегчить проблему высоких затрат на лечение.
Как сделать так, чтобы дорогое лекарство стало спасительным, это станет социальной проблемой, которую необходимо срочно решить китайским экспертам в области медицины.
С течением времени 30 пациентов первой фазы клинических испытаний получили внутривенные инъекции генного лекарства.
Этим детям от 2 месяцев до 4 лет, и все они страдают тяжелой формой СМА.
После лечения исследователи Sanqing должны следить за ежедневным прогрессом их состояния, а также проводить различные обследования внутренних органов для оценки безопасности и эффективности лекарства.
С первого дня после инъекции состояние этих больных детей затрагивает сердца родителей.
Медленный вирус начинает действовать относительно долго, особенно нейроны, которые заражаются и метаболизируются относительно медленно, примерно через 2-3 дня.
Наконец, девочка, лежащая на больничной койке, медленно подняла руку и сняла аппарат искусственной вентиляции легких.
Она покраснела, жадно вдыхая свежий воздух, ее грудь непрерывно вздымалась.
Это была дочь Чэнь Цзяньфэна, Нини, он мгновенно подлетел, как вихрь, с чашкой воды в руке, и с тревогой спросил: "Что случилось? Нини?"
Девочка покачала головой, ничего не сказала, в ее горле что-то хрипело, и она выплюнула несколько комков слизи.
Чэнь Цзяньфэн взял салфетку, чтобы поймать ее, выбросил в мусорное ведро и с заботой посмотрел на дочь.
Девочка еще несколько раз слегка кашлянула, почувствовала, что ей стало немного лучше, подняла голову и посмотрела на него, ее рот зашевелился, и она произнесла фразу.
"Папа!"
Чэнь Цзяньфэн мгновенно наполнился слезами и чуть не заплакал.
Он схватил дочь за руку и начал непрерывно спрашивать.
"Ты чувствуешь себя лучше? Можешь дышать? У тебя есть силы?"
Дочь кивнула и невнятно сказала: "Папа, я могу вдыхать, кажется, у меня немного сил".
В это время Чэнь Цзяньфэна уже окружили другие родители.
Все издали возгласы удивления и хором поздравили его.
Через несколько минут врач тоже ворвался в палату, осмотрел ее и с удивлением сказал: "Отлично, ребенок может дышать самостоятельно, верхние конечности тоже восстановили силу, это говорит о том, что белок двигательных нейронов в организме увеличивается".
"Давай, выпей эту чашку воды и посмотрим".
Глядя, как Нини выпила воду, сделала еще несколько движений, и, наконец, с некоторым трудом подняла тело и полулежала на подушке.
На лицах всех присутствующих появилась радость.
Врач тоже с облегчением сказал: "Очень хорошо, ее дыхательная система сейчас восстанавливается очень хорошо, дальше будет восстановление мышц всего тела, она должна быть в состоянии сесть через пару дней, и на этой неделе, по оценкам, сможет стоять, опираясь на стену. Такой прогресс просто поражает".
"Я еще никогда не видел такого волшебного лекарства, развитие технологий слишком быстрое".
Врач несколько раз вздохнул и начал осматривать других пациентов.
У этих больных детей тоже был хороший прогресс в восстановлении, и в тот же день они сняли аппараты искусственной вентиляции легких.
Через несколько дней большинство из них восстановили дыхание и способность глотать, и смогли самостоятельно есть.
Все это привело родителей в восторг.
Но еще больший сюрприз ждал впереди.
Через три дня больные дети смогли сесть, а некоторые младенцы, которые были слишком малы, смогли ползать по больничной койке.
В палате царила атмосфера радости.
Через неделю все дети смогли встать сами и долго стоять, опираясь на стену.
Несколько младенцев, которые уставали, поиграв немного сидя, и падали на кровать, восстановились до того, что могли играть целый день и не уставать.
Больные дети стали больше есть, их тела набрали вес, а лица приобрели румянец, как у красного яблока.
Эффективность генного лекарства была подтверждена, и теперь необходимо продолжать наблюдение в течение некоторого времени, чтобы подтвердить безопасность.
Также вышел отчет об испытаниях из лаборатории, уровень гена нормального SMN1 из генной терапии значительно увеличился во многих типах соматических клеток, а уровень белка СМА также достиг уровня нормальных людей.
Результаты обнадеживают и доказывают огромный успех клинических испытаний.
Через две недели все 30 больных детей выздоровели и могли быть выписаны из больницы.
В будущем им нужно будет только приходить в больницу на повторный осмотр каждую неделю.
Если через некоторое время результаты безопасности также будут обнадеживающими, то можно будет проходить повторный осмотр раз в несколько месяцев.
Хотя лентивирусный вектор, используемый Sanqing, был оптимизирован в конструкции, и были использованы некоторые генетические изоляторы для блокировки активации соседних генов, чтобы сделать его более безопасным, необходимо продолжать наблюдение, чтобы избежать каких-либо долгосрочных побочных эффектов, таких как возможные признаки пролиферации предраковых клеток.
Родители были в восторге, оставляли свои контактные данные и уходили со своими выздоровевшими детьми.
Чэнь Цзяньфэн вышел из ворот больницы и не удержался, чтобы оглянуться.
Восемь больших иероглифов "Первая народная больница города Кунь" в его глазах слабо мерцали слоем священного золотого света.
В этот раз лекарства для клинических испытаний были бесплатными, но плата за госпитализацию и обследования все равно должна была быть оплачена пациентами самостоятельно, после возмещения медицинской страховкой это составляло около нескольких тысяч юаней, но это обменялось на новую жизнь двух детей.
Этот опыт для него был как прекрасный сон, и только когда он вышел из больницы, он осознал, что судьба всей его семьи полностью изменилась.
"Лао Чэнь, мы приехали на машине, поедем вместе в Ханчжоу".
Позади подошли несколько знакомых, все они были жителями Ханчжоу из группы больных, и тепло приветствовали его.
Эти родители провели вместе полмесяца и установили глубокую дружбу друг с другом.
Чэнь Цзяньфэн добродушно улыбнулся, кивнул, взял детей за руки и последовал за ними.
Вскоре фотографии выздоровевших пациентов первой клинической группы были отправлены родителями в знакомые группы больных.
Фотографии здоровых играющих детей.
Они были как торпеды, которые полностью взорвали группу.
Все родители не могли усидеть на месте.