Глава 567. Живые люди больше не будут умирать от переполненного мочевого пузыря •
"Что? Вы хотите сказать, что я могу избавиться от мочеприемника и самостоятельно мочиться?"
Чжу Цзюнь полулежал на больничной койке и с удивлением и радостью смотрел на директора У, стоявшего напротив него.
Директор У с улыбкой кивнул, стараясь объяснить как можно проще: "Все верно, но нужно пройти три этапа".
"Сначала пересадка искусственного мочевого пузыря, затем операция по восстановлению нервной рефлекторной дуги кожа-спинной мозг-мочевой пузырь, чтобы можно было мочиться с помощью стимуляции кожи ног, и, наконец, изготовление устройства, управляемого ртом, чтобы вы могли самостоятельно контролировать мочеиспускание".
Чжу Цзюнь слушал, не совсем понимая, но все равно взволнованно задрожал голос: "Пока я могу избавиться от мочеприемника и больше не умирать от переполненного мочевого пузыря, я готов на все".
За эти девять лет парализованной жизни больше всего его мучило не то, что он не мог свободно ходить, а недержание мочи и кала.
Эта проблема мучила его целых девять лет и даже много раз отправляла на грань смерти. Если бы его спросили, чего он больше всего хочет сейчас, то это определенно не немедленно ходить свободно, а восстановить функцию мочевыводящих путей.
В конце концов, он уже мог выходить на прогулку в инвалидной коляске.
Даже лежа в постели, он мог общаться с пользователями сети по всей стране с помощью оборудования, управляемого ртом.
Единственная проблема с нижней частью тела всегда была его душевной болью.
Если бы так продолжалось и дальше, он, живой человек, мог бы действительно умереть в физическом смысле от переполненного мочевого пузыря.
Следует знать, что почечная недостаточность, вызванная осложнениями мочевыделительной системы, всегда была убийцей номер один для парализованных пациентов.
Как правило, парализованные пациенты не умирают сразу, а живут несколько лет или даже десятилетий под присмотром семьи.
Но в конце концов, после долгих лет, 75-90% парализованных пациентов умирают от инфекций мочевыводящих путей, почечной недостаточности и других осложнений мочевыделительной системы.
В этом процессе они долгое время терпели боль, вызванную недержанием мочи, шаг за шагом от инфекции мочевыводящих путей, атрофии мочевого пузыря до гидронефроза, почечной недостаточности и, наконец, встречали косу смерти.
Можно сказать, что если мочевой пузырь Чжу Цзюня сможет самостоятельно мочиться, это не просто избавление от мочеприемника и значительное улучшение качества жизни.
Это полностью увеличивает шансы на выживание на 80%.
80%!
Даже 30% шансов на выживание уже стоят того, чтобы побороться.
Не говоря уже о 80%, это все равно, что вернуть себе жизнь.
Чжу Цзюнь и его семья за девять лет хорошо поняли эту причину через Интернет и врачей.
Поэтому он был так взволнован, как будто схватился за соломинку, нет, за спасательный круг.
Директор У хорошо понимал настроение пациента в этот момент и подробно объяснил принцип операции и меры предосторожности.
"Пересадку искусственного мочевого пузыря проведу лично я. Завтра будет назначена пункция мочевого пузыря для сбора клеточной ткани. Примерно через месяц ее можно будет вырастить. Поскольку это часть ткани мочевого пузыря, она вырастет довольно быстро. Просто спокойно ждите здесь".
"Операцию по восстановлению нервной рефлекторной дуги должна была проводить врач Цзянь из нейрохирургии, но она недавно ушла в декретный отпуск, так что это немного хлопотно".
"Однако врач Цзянь порекомендовала врача Хоу из больницы Чанчжэн в Хайши, который, как говорят, делал операции по реконструкции мочевого пузыря в этой области и имеет большой опыт. Предполагается, что его пригласят для проведения операции".
Чжу Цзюнь вдруг перебил: "Врач Цзянь, это хозяйка Саньцин?"
Директор У усмехнулся: "Ты и это знаешь? Похоже, ты, парень, в Интернете много сплетен читаешь".
Чжу Цзюнь немного смущенно улыбнулся: "Я слышал, что врач Цзянь красива и добра, я всегда думал, что было бы хорошо, если бы у меня была возможность увидеть ее".
Директор У громко рассмеялся: "Это возможно, ты, молодой человек, в очень хорошем настроении, жизнерадостный и веселый, и знаешь, как смотреть на красивых женщин, что показывает очень позитивное отношение к жизни".
"Молодой человек, ты еще молод, когда закончишь операцию, не думал ли ты найти девушку и создать семью?"
Чжу Цзюнь, услышав это, мгновенно покраснел, и его голос был тихим, как писк комара: "Э-э, несколько лет назад у меня была девушка, но из-за проблем со здоровьем мы не смогли дойти до конца".
"Позже я подумал, что не могу заботиться о себе каждый день, так что не буду задерживать девушку, и отказался от этой мысли".
Сказав это, он самоиронично улыбнулся: "Разве раньше врачи не говорили, что я проживу максимум пятнадцать лет? Сейчас прошло 9 лет, и до предела осталось всего пять-шесть лет. За это время я лучше буду с семьей".
После этих слов атмосфера в палате стала немного тяжелой.
Чжу Мин, который сначала глупо улыбался и радовался за своего брата, тоже замолчал.
Что касается мамы Чжу, то она все время вытирала слезы.
Директор У сухо рассмеялся и сказал: "Эй, как только я похвалил тебя за хорошее настроение, ты начал говорить эти унылые слова. Разве твоя ситуация сейчас не становится все лучше и лучше?"
"Подумай, раньше ты каждые два-три дня попадал в больницу с инфекцией мочевыводящих путей, а потом появились нано-таблетки, и инфекция была взята под контроль".
"Теперь у тебя атрофия мочевого пузыря, разве нет искусственного мочевого пузыря и операции по восстановлению нервной рефлекторной дуги, чтобы восстановить функцию мочевого пузыря?"
"Кроме того, в неврологическом отделении сказали, что функция мочевого пузыря и функция кишечника тесно связаны и влияют друг на друга. Когда функция мочевого пузыря улучшится, функция кишечника тоже улучшится, и ты сможешь заботиться о себе в туалете".
"В этом случае, кроме того, что ты сидишь в инвалидной коляске и не можешь двигаться, нет большой разницы между тобой и другими здоровыми молодыми людьми".
"Кроме того, у тебя есть оборудование, управляемое ртом, ты все еще можешь общаться с людьми".
"Твое солнечное, жизнерадостное, позитивное и настойчивое настроение очень привлекательно".
Услышав это, глаза Чжу Цзюня мгновенно загорелись: "Совершенно верно, все эти технологии, такие как нано-таблетки и искусственный мочевой пузырь, - это изменения, внесенные Саньцин. В будущем они обязательно разработают новые технологии, чтобы улучшить мое состояние и сделать мою парализованную жизнь не такой болезненной".
Директор У несколько раз кивнул: "Очень хорошо сказано, люди должны смотреть на проблемы с точки зрения развития".
"Этот мир постоянно развивается, и медицинские технологии тоже. Кто знает, будут ли разработаны новые технологии в ближайшие несколько лет, которые смогут сделать твою жизнь лучше".
"Например, технология интерфейса мозг-компьютер, которая сейчас очень популярна. Говорят, что за границей обезьяны уже могут играть в игры с помощью сознания. Китай обязательно последует этому примеру. Когда дело дойдет до клинической стадии, это определенно будет огромным преимуществом для парализованных пациентов".
"К тому времени, возможно, тебе просто нужно будет надеть устройство управления мозгом, чтобы делать много вещей. Всего лишь мысль, и ты сможешь печатать и играть в игры на компьютере и мобильном телефоне, свободно управлять инвалидной коляской и даже выходить на прогулки".
Технология интерфейса мозг-компьютер, освобождающая конечности, - это будущее, о котором Чжу Цзюнь никогда не думал.
Слушая слова директора У, представляя в своем воображении, как он надевает шлем, сидит в инвалидной коляске и, полагаясь на свою волю, ходит повсюду, осматривает пейзажи своей родины и исполняет свои многолетние желания.
Он вдруг почувствовал, как у него защипало в носу, и из глаз потекли горячие слезы.
"Директор У, если такой день действительно наступит, я умру с миром".
******В последующие дни он начал долгое ожидание.
Через 1 месяц - пересадка искусственного мочевого пузыря.
Через полмесяца новый мочевой пузырь и первоначально атрофированный мочевой пузырь плотно срослись вместе.
В конце концов, он был молод, и его способность к регенерации была относительно сильной, а кровеносные сосуды и нервы росли очень хорошо.
Впоследствии его снова закатили в операционную.
Поскольку эта операция требует вскрытия спинномозгового канала, выбора одного нервного волокна из большой кучи нервных волокон для операции, особенно для выполнения нервного перемещения и анастомоза вблизи корешка спинномозгового нерва, который находится далеко от нервного органа-мишени, операция не только сложна, но и пациенту нелегко восстановиться.
Хирург должен использовать хирургическую лупу для выполнения микрохирургического анастомоза нервов, а техника наложения швов должна быть очень точной, чтобы достичь ожидаемого результата операции. Если уролог вообще не разбирается в нервах, он не знает, как выбрать нужный нерв в кости.
А простой нейрохирург не разбирается в урологии, не знает, какой нерв контролирует мочевой пузырь, и не знает, каково состояние мочевого пузыря пациента до операции.
Как правило, для совместной работы требуется команда, состоящая из уролога и нейрохирурга.
К счастью, хотя эта хирургическая идея и является передовой, она не является уникальной, и врачи в некоторых больницах в Китае проводят исследования по этому вопросу.
Врач Хоу из Хайши занимается микрохирургией в течение десятилетий, специализируясь на операциях по реконструкции мочевого пузыря, и имеет богатый опыт в этой области. Его пригласили для проведения операции.
Он оптимизировал первоначальную хирургическую идею в соответствии с фактической ситуацией пациента.
Использование эпидурального анастомоза передних и задних корешков спинномозгового нерва для восстановления рефлекторной дуги мочеиспускания не только сокращает расстояние регенерации нерва, но и снижает риск осложнений после вскрытия твердой мозговой оболочки, обеспечивает точный анастомоз передних и задних корешков спинномозгового нерва, снижает сложность хирургической операции и облегчает восстановление пациента.
Когда Чжу Цзюнь очнулся от анестезии, директор У уже ждал у кровати.
Он с улыбкой посмотрел на Чжу Цзюня и сказал: "Твоя операция прошла очень успешно. Не только была восстановлена функция мочевого пузыря, но и функция кишечника должна улучшиться".
"Поскольку в операции используются соматические нервные волокна, после регенерации они будут воздействовать на тазовый нервный узел. Тазовый нервный узел, помимо контроля мочевого пузыря, также может контролировать прямую кишку, поэтому теоретически он может одновременно улучшить дефекацию и мочеиспускание".
"Ты должен скоро снять катетер и попрощаться с мочеприемником, который ты носил в течение 9 лет".
Чжу Цзюнь мгновенно взволнованно прослезился, и тысячи слов не могли быть выражены в его сердце в течение некоторого времени.
Он мог только всхлипнуть и сказать "Спасибо".
"Следующий период времени очень важен, тебе нужно усердно тренироваться, чтобы сформировать регулярное мочеиспускание".
"Ты сейчас не можешь чувствовать позывы к мочеиспусканию, поэтому нужно мочиться регулярно каждый день. Когда придет время, пусть члены семьи постукивают по ахиллову сухожилию, то есть по пятке, я обвел это место ручкой для тебя".
"Возможно, придется немного поэкспериментировать с силой, потому что реакция кожи на давление передается в мочевой пузырь, и есть процесс, когда вы привыкнете, все будет хорошо".
"Ежедневные послеоперационные условия должны быть подробно записаны и предоставлены нам в качестве записи последующего наблюдения, это примерно так".
"В общем, я искренне желаю тебе поскорее избавиться от мочеприемника и вылечить недержание мочи".
Директор У подробно объяснил послеоперационные меры предосторожности и некоторые детали, а затем ушел.
Оставив семью из трех человек, погруженных в радость.
Через некоторое время Чжу Мин подошел, поднял правую ногу брата и осторожно потрогал пятку с любопытством на лице.
"Сяо Цзюнь, ты говоришь, это действительно так волшебно?"
Мама Чжу тоже подошла, потрогала живот сына и сказала: "Эй, живот немного вздут, разве не нужно мочиться?"
Прошло несколько часов с тех пор, как Чжу Цзюнь перенес операцию и проснулся, и действительно пришло время мочиться.
Чжу Цзюнь кивнул: "Брат, попробуй, обрати внимание на силу, директор У сказал, что сначала нужно легко, а потом тяжело, лучше постучать..."
Не успел он договорить, как увидел, как вырвалась струя янтарно-желтой жидкости и потекла по катетеру в мочеприемник.
Чжу Мин мгновенно остолбенел: "Я еще не приложил много усилий".
Стоящая рядом мама Чжу заплакала от радости: "Боже, благослови, Сяо Цзюнь наконец-то может мочиться сам".
Чжу Цзюнь поправил: "Мама, еще далеко до этого, мне все еще нужна помощь других, чтобы мочиться".
Мама Чжу сделала вид, что не слышит, и бросилась вперед, выглядя готовой попробовать: "Давай, дай мне тоже попробовать".
Чжу Мин, смеясь и плача, сказал: "Мама, он только что помочился, подожди до следующего раза, в следующий раз я позволю тебе".
С большим трудом он уговорил маму Чжу, которая не хотела уходить.
В последующие несколько дней Чжу Цзюнь мочился регулярно каждый день, 3-5 раз в день, каждый раз примерно по 300 миллилитров.
Это намного лучше, чем когда он раньше использовал катетер.
Раньше он каждый раз выделял по несколько десятков миллилитров, каждый раз не более 100 мл, и ему приходилось мочиться не менее десяти раз в день. Хотя общий объем был примерно одинаковым, с точки зрения опыта, это было совершенно другое дело.
Каждый раз по несколько десятков миллилитров, моча не вытекала полностью, и моча вытекала при каждом движении, и запах и ощущения делали его очень несчастным.
А теперь, пока он выполняет операцию в фиксированное время каждый день, он может мочиться с удовольствием.
Это просто мгновенное превращение из ада в рай.
За исключением того, что ему все еще нужна помощь семьи, и он не может полностью контролировать себя, по сравнению с тем, что было до его паралича, кажется, нет большой разницы.
Так, через неделю Чжу Цзюнь полностью привык к этому совершенно новому способу мочеиспускания.
В этот день, когда медсестра сняла катетер и убрала мочеприемник.
На лице Чжу Мина, которое много лет было наполнено печалью, уголки рта непроизвольно приподнялись, и постепенно появилась яркая улыбка.
Глядя на брата и мать, в его сердце снова возникла надежда и уверенность в жизни.
"Просто слишком хлопотно для них, даже такое простое дело, они должны делать это, было бы хорошо, если бы я мог делать это сам".
Мысль промелькнула в его голове, он хотел бы, чтобы у него, как у монстра в фильме, выросло длинное щупальце, которое могло бы каждый день заменять его брата и мать, выполняя функцию нажатия на пятку.
Если это невозможно, даже если бы у него появилась фантомная конечность, это было бы хорошо.
Как раз в тот момент, когда он не мог не вздохнуть в своем сердце.
Тук-тук-тук! Вдруг раздался стук в дверь.
Подняв голову, он увидел директора У, стоящего в дверях с незнакомым мужчиной.
У мужчины была аккуратная стрижка "ежик", в руке он держал ящик с инструментами, выглядел он лет на 40, но в его глазах была редко встречающаяся в этом возрасте ясность.
Он увидел Чжу Цзюня на больничной койке, сразу кивнул в знак приветствия и дружелюбно улыбнулся.
Семья Чжу Цзюня переглянулась, не зная, кто этот человек.
Директор У слегка кашлянул и торжественно представил:
"Чжу Цзюнь, помнишь, я говорил тебе раньше, что группа Саньцин собирается сделать для тебя устройство управления ртом, чтобы добиться автономного контроля мочеиспускания?"
"Это генеральный директор Ван из группы Саньцин, директор по исследованиям и разработкам подразделения медицинского оборудования. Его проект искусственного сердца принес новую жизнь бесчисленным пациентам с сердечной недостаточностью".
"Сегодня он специально пришел, чтобы сделать для тебя это устройство управления ртом".
Услышав это, все трое из семьи Чжу Цзюня мгновенно остолбенели.
Никто из них не ожидал, что директор по исследованиям и разработкам такой большой группы, как Саньцин, лично придет к ним домой, чтобы сделать на заказ такую незначительную мелочь.