Глава 949: Дилемма врача •
Увидев серьезное выражение на лицах этих врачей, Лэндон нашел это забавным.
Что ж, как врачи, они имели право знать такие вещи.
— Нет, подагра не способствует или не усиливает увеличение личных половых органов.
Лэндон пролистал записи и не торопясь объяснил все, что мог.
Эта информация сделала врачей слабыми.
Такая вещь существовала?
Этотбыл действительно странным.
На самом деле, Лэндон думал, что самым странным человеком был Эндрю.
Даже покойный Ноплайн не был таким большим, как он.
В эту эпоху, когда люди боролись за выживание во всем мире, этот парень просто расслаблялся без всякой заботы.
Даже дворяне, у которых были деньги, чтобы прокормить большое количество еды, не позволяли себе становиться такими большими.
Все были в форме с прессом.
Даже дедушки вокруг были в форме.
Меньше говорите о крестьянах, которые даже в преклонном возрасте все еще стали рыбаками в море, фермерами, работающими и несущими вещи на своих плечах и так далее.
Их скорость метаболизма была высокой, из-за чего многие постоянно оставались голодными.
Конечно, все изменилось на континенте Пиньо, где крестьяне теперь могли позволить себе есть больше.
.
Раньше их очень сильно эксплуатировали, и они могли потратить 3 или 5 медных монет на крошечную буханку хлеба.
Теперь 3 банки фасоли были проданы за 2 медные монеты.
Там была лапша Рамен, сардины, супы и так далее.
Из-за баймардийских товаров другим торговцам пришлось прекратить эксплуатацию и разумно продавать свои товары.
Даже те чернобрюхие, которые раньше продавали 10 чашек риса за 50 медных монет, изменились.
Это были чашки, а не сам пакет с рисом.
Но теперь, когда баймардианские небольшие коробки риса до средних и даже больших мешков риса продавались по умеренным ценам, им пришлось прекратить эксплуатацию, если они хотели выжить на рынке.
Таким образом, крестьяне теперь могли насытиться и могли позволить себе 3-х разовое питание, в отличие от прежних времен, когда они ели только один раз или иногда пропускали голодные дни, полагаясь только на воду.
Даже приятных женщин, которых здесь считали толстыми, на земле можно было считать пышными или 12-го или 14-го размера.
Они были не такими уж большими.
Так что видеть кого-то вроде Эндрю было действительно необычно.
Это показывало, что он был избалован отсутствием дисциплины и имел слишком много денег.
Как еще он мог позволить себе такое большое количество еды во время всех своих приемов пищи?
Все существование Эндрю было загадкой для тех, кто впервые увидел его.
.
Милла, которая только что сделала несколько заметок, задумчиво постучала ручкой по лицу.
— Ваше величество, теперь, когда мы знаем, что это такое… это излечимо?
— Хммм. Это остается одной из наиболее поддающихся лечению форм артрита.
— Целью лечения здесь является устранение симптомов острого приступа.
— Как я уже сказал, подагра — это форма артрита.
— А артрит не поддается лечению.
— Однако мы можем предотвратить повторные приступы с помощью некоторых лекарств и терапии.
— Важно отметить, что без какого-либо лечения эти эпизоды подагры прошли бы сами по себе.
— Тогда это хорошо. Но почему я чувствую, что возникает «но»?
Все с любопытством посмотрели на Лэндона.
Как врачи, они не были настолько наивны, чтобы поверить, что нечто столь шокирующее может пройти без каких-либо последствий.
Это был не грипп, ясно?
Кроме того, у пациента было много осложнений.
Например, высокое кровяное давление, ожирение и так далее.
Не было никакого способа, чтобы тело не страдало.
— Вы правы в своих подозрениях.
— Поскольку артрит не поддается лечению, у пациента, несомненно, будет несколько эпизодов подагры.
— Но чем больше появлялось эпизодов, тем больше это перерастало в хроническую подагру с разрушением суставных поверхностей… приводит к деформации суставов, тофусам и камням в почках, и это лишь некоторые из них.
— Неудивительно, что все это потенциально может привести к повреждению почек, гемолитической анемии и ряду других сложных заболеваний.
— Даже если мы не можем вылечить его, мы можем сделать определенные вещи, чтобы уменьшить количество эпизодов, сохранить организм здоровым и подавить подагру.
— Запишите это.
.
Щелчок.
Все писали и переворачивали свои маленькие блокнотики, записывая все, что могли.
— Для начала, вы уже дали пациенту Ибупрофен, который является противовоспалительным препаратом и обезболивающим средством.
— Итак, далее мы начнем с того, что поместим Пациента на терапию, снижающую уровень мочевой кислоты.
— Лекарства, диеты и методы лечения, которые мы используем, должны подавлять приступ подагры, заставляя опухоли уходить, возвращая его тело в нормальное состояние.
— Мы должны это сделать, так как оставление их там может навсегда изуродовать его тело и разрушить суставные поверхности.
— Потеря веса также является обязательным условием для пациента.
— И только для будущих случаев есть причина, по которой мужчины с большей вероятностью получат его.
— Эстроген защищает женщин от высокого уровня мочевой кислоты, снижая вероятность подагры.
— Однако с возрастом и наступлением менопаузы у женщин снижается уровень эстрогена.
— Тем временем их шансы заболеть подагрой возрастают.
Хорошая штука.
Каждый записал несколько ключевых слов и обвел их кружком.
В конце концов, у них не было времени написать каждое предложение слово в слово.
Они навострили уши, прислушиваясь к каждому слову Лэндона.
Доктор Мейсон остался доволен короткой лекцией.
— Подагра, похоже, действительно поддается лечению.
— Но Пациент специально сказал, что не хочет лечиться.
— И в соответствии с медицинским законодательством пациенты имеют право отказаться от медицинского лечения.
— Например, врач может посоветовать пациенту и порекомендовать обезболивающее от зубной боли.
— И пациент имеет право либо пройти через это, либо принять боль без приема лекарств.
— Даже если кто-то страдает болезнью, требующей медицинской операции, он/она имеет право отказаться от нее.
— Право отказаться от лечения идет рука об руку с бланками согласия пациента.
— И это единственные случаи, когда врач может лечить болезнь без согласия пациента… это если у них была черепно-мозговая травма, психическое заболевание или они представляют значительную угрозу для общества своим отказом от лечения.
— Случайно ударить кого-то ножом во сне или сделать что-то еще, что подвергает опасности жизнь другого человека.
— В этом случае пациент в здравом уме и может отказаться от лечения.
Все кивнули в знак согласия.
Это было правдой.
.
Лэндон встал и положил ручку обратно в карман.
И все встали и тоже последовали за ним.
— Хммм. Доктор Мейсон прав.
— В этом случае пациент может отклонить наши предложения.
— Есть четыре цели всех медицинских процедур, которыми мы, врачи, занимаемся.
— Быть либо профилактикой, лечением, либо оказывать пациенту паллиативную помощь (специализированную медицинскую помощь при серьезных заболеваниях).
— Мы можем только сделать все возможное, чтобы рассказать пациенту обо всех побочных эффектах и опасностях подагры, надеясь, что пациент решит пройти терапию и лечение.
— Но, если он все еще отказывается и хочет только облегчить боль, то один только ибупрофен должен сделать свое дело.
— Что бы ни случилось с ним в ближайшем будущем, это будет вызвано его собственными руками.
— Как кто-то стелет им постель, так и они будут лежать на ней.