Глава 939 – дилемма доктора •
Что ж, как врачи, они имели право знать такие вещи.
— Нет. Подагра не способствует и не усиливает увеличение половых органов.
Ландон пролистал записи и не торопясь объяснил все, что мог.
Эта информация сделала врачей слабыми.
Такая вещь существует?
Этотбыл действительно странным.
На самом деле, Ландон думал, что самым странным человеком был Эндрю.
Даже покойный Ноплин был не так велик, как он.
В эту эпоху, когда люди боролись за выживание по всему миру, этот парень просто прохлаждался без всякой заботы.
Даже дворяне, у которых были деньги, чтобы содержать большое количество еды, не позволяли себе стать такими большими.
Все были в форме с абс.
Даже дедушки вокруг были в форме.
Меньше говорят о крестьянах, которые даже в старости стали рыбаками в море, крестьянами, работающими и несущими вещи на своих плечах и так далее.
Их скорость метаболизма была высокой, оставляя многих голодными все время.
Конечно, все изменилось на континенте Пыно, где крестьяне теперь могли позволить себе больше есть.
.
Теперь 3 банки фасоли были проданы за 2 медные монеты.
Были лапша Рамен, сардины, супы и так далее.
Из-за беймардских товаров другие торговцы должны были прекратить эксплуатацию и разумно продавать свои товары.
Даже те Чернобрюхие, которые раньше продавали 10 чашек риса за 50 медных монет, изменились.
Это были чашки, а не сам мешок риса.
Но теперь, когда беймардцы продавали небольшие коробки риса, средние и даже большие мешки риса по умеренным ценам, они должны были прекратить эксплуатацию, если хотели выжить на рынке.
Таким образом, крестьяне теперь могли насытиться и позволить себе трехразовое питание, в отличие от прежних времен, когда они ели только один раз или иногда пропускали голодные дни, полагаясь только на воду.
Даже приятные женщины, которые считались толстыми здесь, могли быть замечены как пышные или размером 12 или 14 на земле.
Они не были такими уж большими.
Это показывало, что он был избалован без дисциплины и имел слишком много денег.
Как еще он мог позволить себе такое большое количество еды во время всех своих приемов пищи?
Все существование Эндрю было тайной для тех, кто впервые увидел его.
.
Милла, которая ничего не заметила, задумчиво постучала ручкой по лицу.
— Ваше величество, теперь мы знаем, что это такое, это излечимо?
— Хммм. Он остается одной из самых излечимых форм артрита.
— Целью лечения здесь является устранение симптомов острого приступа.
— Как я уже говорил, подагра-это форма артрита.
— Тем не менее, мы можем предотвратить повторные атаки некоторыми лекарствами и терапией.
— Важно отметить, что без какого-либо лечения эти эпизоды подагры ушли бы сами собой.
— Тогда это хорошо. Но почему я чувствую, что есть какое-то «но»?
Все с любопытством посмотрели на Ландона.
Как врачи, они не были настолько наивны, чтобы поверить, что нечто столь шокирующее может пройти без каких-либо последствий.
Это был не грипп, ясно?
К тому же у пациента было много осложнений.
Например, высокое кровяное давление, ожирение и так далее.
Не может быть, чтобы тело не страдало.
— Вы правы в своих подозрениях.
— Но чем больше было эпизодов, тем больше она перерастала в хроническую подагру с разрушением Iфри_dom суставных поверхностей, это приводит к деформации суставов, Тофии и камням в почках.
— Неудивительно, что все это потенциально может привести к повреждению почек, гемолитической анемии и ряду других сложных заболеваний.
— Даже если мы не можем вылечить его, мы можем сделать определенные вещи, чтобы уменьшить многие эпизоды, сохранить тело здоровым и подавить Подагру.
— Запишите это.
.
Сальто.
Каждый писал и переворачивал свои маленькие блокнотики, записывая все, что мог.
— Начнем с того, что вы уже дали пациенту Ибупрофен-противовоспалительное и болеутоляющее средство.
— Итак, далее мы начнем с того, что назначим пациенту терапию, снижающую уровень мочевой кислоты.
— Лекарства, диеты и методы лечения, которые мы используем, должны подавить приступ подагры, заставить опухоли исчезнуть, вернуть его тело в нормальное состояние.
— Мы должны это сделать, так как оставление их там может навсегда изуродовать его тело и разрушить суставные поверхности.
— Потеря веса также является обязательным условием для пациента.
— И как раз для будущих случаев есть причина, по которой мужчины чаще получают его.
— Эстроген защищает женщин от высокого уровня мочевой кислоты, делая их менее склонными к подагре.
— Однако по мере того, как женщины стареют и переживают менопаузу, уровень эстрогена снижается.
— Между тем их шансы на подагру возрастают.
Хорошая штука.
В конце концов, у них не было времени писать каждое предложение слово в слово.
Они навострили уши, ловя каждое слово Ландона.
Доктор Мейсон остался доволен короткой лекцией.
— Подагра, похоже, поддается лечению.
— Но пациент специально сказал, что не хочет лечиться.
— А согласно медицинскому законодательству, пациенты имеют право отказаться от лечения.
— Например, врач может посоветовать пациенту обезболивающее при зубной боли.
И это право пациента либо продолжать, либо принимать боль, не принимая лекарства.
— Даже если человек страдает болезнью, требующей медицинской операции, он имеет право отказаться от нее.
— Право на отказ от лечения идет рука об руку с бланками согласия пациента.
— И это единственные случаи, когда врач может лечить болезнь без согласия пациента… это если у них была черепно-мозговая травма, психическое заболевание или они представляют значительную угрозу для общества своим отказом от лечения.
— Случайно зарезать кого-то во сне или сделать что-то еще, что подвергает риску жизнь другого человека.
— В этом случае пациент находится в здравом уме и может отказаться от лечения.
Все согласно закивали.
Это было правдой.
.
Ландон встал и положил ручку обратно в карман.
И все встали и тоже последовали за ним.
— Хммм. Доктор Мейсон прав.
— В этом случае пациент может отказаться от наших предложений.
— Есть четыре цели всех медицинских процедур, которые мы, врачи, решаем.
— Предотвратить, вылечить, управлять или поставить пациента под паллиативную помощь (специализированная медицинская помощь при серьезных заболеваниях)
— Мы можем только сделать все возможное, чтобы рассказать пациенту обо всех побочных эффектах и опасностях подагры, надеясь, что пациент решит пройти терапию и лечение.
— Но если он все еще отказывается и хочет только облегчить боль, тогда Ибупрофен сам по себе должен сделать свое дело.
— Все, что случится с ним в ближайшем будущем, будет сделано его собственными руками.
— Как человек застилает свою постель, так и они будут лежать на ней.